재활의학과

재활의학과에서는 각종 질병 및 사고로 인하여 장애가 생긴 사람으로 하여금 주어진 조건 하에서 최대한의 신체적, 정신적, 사회적 능력과 잠재적 능력을 발달시켜 가능한 한 정상에 가까운 또는 남에게 도움을 받지 않는 생활을 할 수 있게 해주는 전통적 재활치료와 각종 근골격계 질환으로 인한 통증에 대한 치료가 시행됩니다. 일반적으로 뇌졸중, 척수손상 환자뿐만 아니라 각종 통증으로 인하여 보행 및 일상생활 동작에 지장을 받는 모든 환자가 재활치료의 대상입니다.

재활의학의 분야는 크게 근골격계의학, 의료재활, 전기진단학의 3가지 분야로 나눌 수 있습니다.

※ 근골격계 의학

 척추나 사지의 근골격계의 질환으로 인한 기능이상과 통증을 치료하는 분야

 약물치료, 주사치료, 물리치료, 운동치료, 보조기 처방 등

※ 의료재활분야

 중추신경계의 병변(뇌졸중, 외상성 뇌손상, 척수손상, 뇌성마비 등 ) 및 말초 신경-근육 질환 ( 말초신경염, 근육디스트로피 등) 의 질환으로 인한 운동 기능장애와 합병증을 치료하여 기능을 향상시키고, 장애를 최소화 하여 삶의 질의 향상을 도모

※ 전기진단학 분야

 근전도 검사를 통하여 신경근육계의 질환을 진단

전문 재활 치료가 필요한 경우: 뇌졸중(중풍), 사지마비, 하지마비, 척수 손상, 보행이상, 뇌성마비, 자세 및 관절의 변형, 요통, 어깨와 목부위 및 족부(발목, 발바닥) 통증, 각종 관절염(퇴행성 및 류마티스), 기타 각종 만성 통증, 의수, 의족 및 보조기, 스포츠 손상

본원 재활의학과는 물리치료실과 작업치료실 두개의 치료실을 운용하고있습니다

물리치료실

물리치료(physical therapy)란 ?

열이나 얼음, 공기, 광선, 전기, 전자기파, 초음파, 기계적인 힘,중력 등을 이용하여 통증 완화, 근수축 및 이완, 혈액순환, 비정상적 자세 및 운동 형태를 개선시킬 목적으로 물리치료사(physical therapist)에 의하여 이루어지는 체계적이고 과학적인 치료분야 입니다.

1. 통증치료실

통증치료실은 급성 또는 만성의 지속적인 통증 및 수술 후 재활이 목적인 환자를 대상으로 열(Heat), 냉(Cold), 빛(Light), 전기(Electricity) 마사지(Massage), 견인(Traction)등의 물리적인 치료 및 전문치료사와 1:1 도수적 방법(manipulation)으로 환자의 관절을 움직여 통증의 감소 및 해소, 인체의 기능적 향상을 목적으로 치료를 시행하는 곳입니다.

치료 대상 

-재활의학과 영역: 소아마비, 뇌성마비, 뇌 및 척수손상 후유증, 절단환자, 근 위축,연부조직 손상(타박상, 근좌상, 근염등)

-정형외과 영역: 골절 후 운동장애 및 기능장애, 관절염, 염좌, 테니스엘보우, 오십견, 인대손상, 퇴행성질환 등

-신경외과 영역: 신경마비, 편마비, 말초신경장애, 좌골신경통,신경통, 추간판탈출증 (경추, 요추) 기타 각종 신경질환 근육통, 인대손상, 스포츠 손상 등



치료 예시

◈ CPM(지속적  수동 운동)
- 적응증 : 무릎관절 전치환술, 전방십자인대 재건술,건 재건술, 마취관절 조직술,관절경 유착물변연 절재술, 관절연골 미세 골절

◈ ESWT(체외 충격파 치료): 외부에서 응집된 자극을 통해 힘줄, 근육,인대를 이완 시키고 신생혈관을 생성하여 통증을 잡아주는 치료
- 적응증: 석회성건염, 척추질환(요골,좌골신경통 등), 오십견,어깨충돌증후군, 팔꿈치질환(테니스,골프 등), 근막동통증후군, 아킬레스건염,족저근막염,급/만성 염좌질환 등





◈ EST(전기 자극치료)
- 적응증 : 신경손상에 의한 근육 마비(안면마비 등), 경련성 완화, 근 재교육 등



◈ 도수치료: 치료사의 수기로 하는 치료로 숙련된 치료사가 1:1로 근골격계 환자의 신체가동 훈련 및 관절의 운동범위를 증가시키고, 근육, 인대 강화운동을 통해 환자의 기능을 회복, 촉진 시켜 일상으로의 복귀를 목표로 치료합니다.
- 적응증 : 목디스크, 허리디스크. 죄골신경통, 척추측만증,일자목/거북목증후군, 척추관협착증, 수술 또는 시술 후의 잔여 통증 등




2. 운동 치료실

◈ 성인 재활치료실

중추신경계 전문 운동치료실에서는 상해나 질병으로 인하 중추신경계(놔와 척수)를 손상받은 분들의 재활을 돕고 있으며, 신경손상에 의한 잘못된 동작, 자세를 교정하고, 중추성 신경마비의 치료, 보행교정 치료 및 독립보행을 조장하여 이동 활동을 촉진하고, 근력,지구력 협응력 증가와 유지를 도모하고, 신경 손상에 의한 신체적 결함 (근위축, 구축)을 최소한으로 줄이는 데 목적이 있습니다



- 치료대상: 뇌졸중,외상성뇌손상,소뇌질환, 척수손상, 파킨슨병 등의 중추신경계 손상의 질환으로 일상생활,여가, 작업활동을 수행하는 것이 어려운 분을 대상으로 합니다.

- 치료방법:감각 훈련,균형 감각 ,보행 훈련, 근력 강화 , 지구력 증진 훈련

◈ 소아 재활치료실

소아 재활치료는 뇌성마비, 발달지연, 염색체 이상, 대사장애, 경기, 외상성 뇌손상 등의 중추신경계 및 근골격계 질환으로 인한 비정상적인 근육의 긴장도와 2차적인 변형, 움직임의 패턴을 개선하여 일상생활에서 기능적인 활동을 수행할 수 있도록 정상발달 단계에 맞추어 치료를 실시합니다. 

- 치료대상: 운동 발달지연,뇌성마비,지적장애 ,염색체 이상,경기(seizure),외상성 뇌손상 등의 중추신경계 질환이 있는 아동,유전성 대사장애를 가진 아동, 발달장애(자폐장애), 정신지체,특수한 증후군을 가진 아동,사경, 말초신경마비 아동 등

- 치료방법: 평가를 통해 무엇을 왜 할 수 없는지 파악한 후 전문 치료사가 1:1로 기능적인 움직임 및 발달을 기초로 정상적인 자세 긴장도와 움직임패턴을 통한 환경의 요구에 따른 적절한 반응이 나올 수 있도록 합니다.

작업치료실

성인 작업치료

1. 기능적작업치료
상지기능향상 훈련, 근력 증진, 지구력 증진, 미세 운동 협응 훈련, 균형 훈련, 시지각 훈련 및 인지기능 향상 훈련 등, 환자의 손상된 기능 회복과 관련된 치료를 시행합니다.

2. 일상생활동작치료

일상생활동작이란 개인이 살면서 꼭 필요한 개인위생 및 식사하기, 옷 입기, 이동하기 등을 말합니다. 일상생활동작 증진을 통한 삶의 질 향상을 목적으로 환자의 특성에 맞는 다양한 훈련을 진행하고 있습니다.

3. 연하장애재활치료

자세변화, 감각자극 제공, 식이조절, 연하운동 및 vital stim등을 통하여 삼킴에 관련된 신경 근육 활동을 상상 시키는 기법을 통해 연하장애치료를 합니다.

4. 인지치료 

환자의 주의력, 기억력, 시공간 기능, 관리기능 등의 전반적인 인지기능 평가를 통해 전산화인지재활 프로그램을 진행하고 있습니다 

소아 작업치료

1. 작업치료

여러 가지 목적 있는 활동과 감각 활동을 제공하여, 정상적인 움직임과 감각의 발달을 경험시켜 감각. 운동기능, 기각.인지 기능, 일상생활활동(식사, 옷 입고 벗기, 그리고 및 쓰기 활동, 개인위생등), 연하곤란 구강훈련을 통하여 그 기능을 최대한 발휘하며, 놀이기술 등을 향상시키며, 보호자 교육을 통하여 아동이 가정이나 유치원, 학교에서 올바로 양육되고, 치료가 연결될 수 있게 합니다. 

2. 일상생활동작치료

장애를 갖고 있는 아동들은 신체적.인지적 장애로 인해 일상생활동작을 수행하는데 많은 제한과 어려움을 갖고 있으며, 때로는 환경적인 제약이나 부모의 보호로 인한 경험부족으로 일상생활동작을 발달시킬 수 있는 기회가 제한되기도 합니다. 따라서 작업치료실에서는 이런 문제를 최소화하여 일상생활 동작을 배울 수 있는 기회를 마련해 제공하고 있습니다. 

3. 연하곤란치료

치료대상

뇌성마비, 운동발달지연, 뇌손상 등으로 입술과 혀를 자신의 의지로 조절할 수 없고 비정상적 구강반사, 구강의 저반응이나 과민반응, 인두단계의 지연, 후두의 거상 감소, 구강, 안면 감각운동 경험 부족으로 인해 씹고 삼키는 연하 장애가 있는 경우

치료방법

구강기능을 저해시키는 근본 원인을 파악하고, 각 단계별 연하기능 증진치료 인 구강 촉진법, 구강 근육 운동, 호흡운동, 삼킴 반사 유도법, 삼킴운동에 사용되는 근육의 기능을 증진시킬 수 있도록 전기자극 치료를 시행하게 됩니다.