요로결석클리닉
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요석은 신장, 요관, 방광, 요도 등의 요로에 생긴 돌을 말하며, 요석으로 인해 이차적으로 소변 흐름의 장애와 이로 인한 통증, 요로 감염을 일으키는 질환으로 간혹 신장기능의 손상을 일으킵니다.

여기서 요로란 소변을 만들고 이를 배설하는 길을 말합니다. 몸 속의 노폐물은 신장에서 걸러져 소변으로 만들어지며 만들어진 소변은 요관이라는 가는 관을 통해 방광까지 이동하게 됩니다. 소변은 방광에 저장되었다가 마지막으로 요도를 통하여 배설되며, 요석은 이러한 소변의 흐름에 장애를 일으키게 되는 것입니다.

요석의 역사는 상당히 오래되어 고고학자들은 약 7000년 전의 미이라에서 요석을 발견하였다고 하며, 히포크라테스는 방광에서 발견된 요석의 수술적 치료방법에 대한 기록을 남기고 있습니다.  

 

요로결석 약물 요법  

 

1) 싸이아자이드 (Thiazide)

칼슘석의 치료와 예방에 사용합니다. 소변을 만드는 신장에서 칼슘을 다시 체내로 흡수하여 소변 중의 칼슘을 줄여 줍니다. 장기간 사용하는 경우 혈액내의 칼륨이 감소하고 소변 중의 구연산 (요석 억제제)을 줄일 수 있습니다. 이때에는 구연산칼륨을 병합하여 복용하면 도움이 됩니다.  

 

2) 알로퓨리놀 (Allopurinol)

요산의 생산을 감소시키는 약제입니다. 요산이 많아져서 생기는 칼슘석이나 요산석 환자에서 사용합니다. 

 

3) 구연산칼륨 (Potassium citrate)

구연산은 요석의 생성을 억제하는 성분입니다. 구연산칼륨은 구연산을 공급하고 산성화된 소변을 알칼리로 바꾸어 줍니다. 소변 중에 구연산이 모자라는 경우나, 요산이 많아져서 생기는 칼슘석이나 요산석 환자나, 그 밖의 칼슘석에서 도움을 줍니다. 구연산칼슘은 수산칼슘석, 요산석의 치료 및 예방에 아주 중요한 약물입니다. 우리나라 여러 병원에서 공동으로 시행한 연구에서 소변 내 구연산이 모자랐던 환자를 포함하여 대사장애를 가진 요석 환자들에게 구연산칼륨 (유로시트라a)을 투약하였을 때 생리적으로 안전하고 소변 내 구연산을 증가시키고 소변을 알칼리화하는데 효과적이었습니다. 구연산칼륨은 신장 질환으로 신장의 기능이 심하게 떨어져 있거나, 요로에 감염이 있거나, 요로 폐색이 있거나, 위궤양이 있는 환자에서는 사용을 금해야 합니다.

 

 

 

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